Osteochondrose der Halswirbelsäule.

Osteochondrose ist ein veralteter Begriff, der in manchen Ländern häufig für degenerative Veränderungen der Bandscheiben, Wirbelgelenke und der Wirbelkörper selbst verwendet wird. An der Halswirbelsäule kommen diese Veränderungen aufgrund der Beweglichkeit häufig vor und verursachen sowohl bei Männern als auch bei Frauen Nackenschmerzen. Manchmal wird eine degenerative Erkrankung durch einen Zwischenwirbelbruch kompliziert, der die Wirbelsäulenwurzel komprimiert, was zu Muskelschwäche und Taubheitsgefühl der Haut der oberen Extremitäten führen kann. Wir werden in dem Artikel über die Symptome und die Behandlung der zervikalen Osteochondrose sprechen.

Schmerzursache

Die Halswirbelsäule ist sehr beweglich. Es besteht aus sieben Wirbeln, dazwischen liegenden Bandscheiben und Bändern. Bei Osteochondrose werden die Bandscheiben dünner und deformiert, ihre Elastizität und Stoßdämpfung lässt nach. Allmählich ragt der innere Teil der Bandscheibe, der Nucleus Pulposus, durch Mikroschäden in den äußeren Teil, den Anulus Fibrosus, vor. Es bilden sich Zwischenwirbelvorwölbungen und Hernien, die die Schmerzrezeptoren im Band entlang der Rückseite der Wirbelsäule reizen und Schmerzen verursachen. Wenn die Wirbelsäulenwurzeln komprimiert werden, kann sich der Schmerz auf die oberen Extremitäten ausbreiten und es können neurologische Symptome auftreten: verminderte Empfindlichkeit der Haut am Arm, Muskelschwäche im Arm usw. Als schützende Reaktion auf mögliche Verletzungen und Schäden können Knochenwucherungen – Osteophyten – eingesetzt werden. - Es kann entlang der Körperränder und in den Wirbelbögen auftreten.

Eine Osteochondrose der Halswirbelsäule entsteht in der Regel als Folge des Alterungsprozesses, einige Risikofaktoren verschlimmern und beschleunigen jedoch den Verlauf einer degenerativen Wirbelsäulenerkrankung. Darunter:

• Genetische Veranlagung.Das Vorliegen einer Osteochondrose bei nahen Verwandten, insbesondere in jungen Jahren, erhöht das Risiko eines frühen Ausbruchs und von Komplikationen.
• Körperliche Inaktivität.Bei einer sitzenden Lebensweise ist die Ernährung der Bandscheiben gestört. Sie haben keine Blutgefäße und erhalten Nährstoffe durch Diffusion aus den Wirbelkörpern. Diese Prozesse laufen aktiv bei körperlicher Aktivität ab.
• Verletzung.Wirbelsäulenverletzungen beschleunigen die Entstehung degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule.
• Ungleichmäßige Belastung der Wirbelsäule.Mögliche Situationen: unzureichende Bewegung, schlechte Körperhaltung, überwiegende Belastung einer Körperseite oder einer Gliedmaße, längere Haltung mit geneigtem Kopf, beispielsweise beim Lesen am Telefon.
• Stoffwechselstörungen.Der Zustand der Wirbel wird durch endokrine Erkrankungen, insbesondere Diabetes, beeinträchtigt, was die Ernährung des Gewebes erschwert.

Symptome

Das dominierende Symptom der Osteochondrose der Halswirbelsäule sind Schmerzen. Der Ort hängt von der Art der Verletzung ab. Bei Reizung durch eine Bandscheibenvorwölbung oder Osteophyten eines empfindlichen Bandes sind Schmerzen im Nacken zu spüren, die mit einem Reflexmuskelkrampf einhergehen. Wenn der Leistenbruch den Spinalnerv komprimiert, kann der Schmerz in den Arm ausstrahlen.

Am häufigsten treten Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich auf und treten bei plötzlichen Kopfbewegungen, längerer statischer Anspannung oder einer unbequemen Position, beispielsweise nach dem Schlafen, auf oder verstärken sich.

Weitere Anzeichen einer Osteochondrose der Halswirbelsäule:

• Eingeschränkte Beweglichkeit des Nackens, Schmerzen beim Drehen des Kopfes.
• Krampf der Nackenmuskulatur.
• Verminderter Tonus und verminderte Kraft der Muskeln der oberen Extremitäten, typisch für die Kompression durch einen Wirbelsäulenwurzelbruch.
• Veränderte Empfindlichkeit der Haut der oberen Extremitäten.
• Bei der Kompression einer Hernie der Wirbelarterie treten Symptome einer vertebrobasilären Insuffizienz auf, die sich beim Drehen oder Neigen des Kopfes stark entwickeln: Schwindel, Übelkeit, Tinnitus, Ohnmacht, Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses, Instabilität beim Gehen, Seh-, Hör- und Sprachbehinderung . schwere Muskelschwäche in den Extremitäten.

Diagnose

Bei Schmerzen und Beschwerden im Nackenbereich wird dem Patienten empfohlen, einen Neurologen oder Wirbelarzt aufzusuchen. Manchmal ist es notwendig, andere Spezialisten zu konsultieren: einen orthopädischen Traumatologen, wenn in der Vergangenheit Verletzungen aufgetreten sind.

Ein Neurologe führt eine Untersuchung durch und klärt die Beschwerden und die Krankengeschichte ab. Die zervikale Osteochondrose kann sich in Dutzenden von Krankheiten manifestieren. Daher ist häufig eine zusätzliche Untersuchung erforderlich, um die Schmerzursache zu ermitteln und eine klinische Diagnose zu stellen.

Ein Diagnoseplan für Nackenschmerzen kann folgende Untersuchungsmethoden umfassen:

• Laboruntersuchungen (allgemeines Blutbild, biochemischer Bluttest, Urinanalyse, weitere, je nach Angabe).
• Röntgen der Halswirbelsäule zur Erkennung von Frakturen und anderen Verletzungen.
• CT-Scan der Halswirbelsäule zur Feststellung von Verletzungen, Krebs und anderen Veränderungen der Wirbel.
• MRT der Halswirbelsäule zur Beurteilung des Zustands des Rückenmarks und der Nervenwurzeln sowie zur Visualisierung von Vorsprüngen und Hernien.
• Elektroneuromyographie zur Bestimmung der Impulsleitung entlang der Wirbelsäulenwurzeln.

Im Rahmen der Differenzialdiagnose werden nach Ermessen der Fachärzte auch weitere Untersuchungen verordnet.

Wann ist eine Behandlung ohne Operation möglich?

Bei Osteochondrose der Halswirbelsäule wird eine konservative Behandlung durchgeführt, wenn keine fortschreitenden neurologischen Manifestationen vorliegen: Muskelschwäche und Taubheitsgefühl in den Extremitäten. Sie treten auf, wenn die Wirbelsäulenwurzeln, Arterien und das Rückenmark komprimiert werden.

Wie eine Osteochondrose des Halses zu behandeln ist, wird vom Neurologen nach der Untersuchung und Erhalt der Untersuchungsergebnisse festgelegt. Die meisten Patienten erhalten eine wirksame konservative Therapie mit langfristig stabiler Remission. Moderne Techniken werden auch wirksam eingesetzt, um das Fortschreiten der Osteochondrose und ihrer Erscheinungsformen zu verhindern.

Konservative Behandlungsmethoden

Bei zervikaler Osteochondrose beginnt die Therapie mit konservativen Methoden. Seine Ziele: Schmerzlinderung, Beseitigung von Muskelkrämpfen, Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Nervengewebe und der Mikrozirkulation.

Zur Linderung von Schmerzen und Muskelkrämpfen wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt. Hierzu verordnet der Neurologe nichtsteroidale Entzündungshemmer und Muskelrelaxantien. Wenn der Schmerz länger als 12 Wochen anhält, also chronisch wird, können Antikonvulsiva und Antidepressiva mit anhaltender analgetischer Wirkung empfohlen werden.

Neben der medikamentösen Therapie kommen moderne und wirksame Techniken zum Einsatz:

• Akupunktur.Der Neurologe verwendet spezielle sterilisierte Nadeln, um biologisch aktive Punkte zu reizen. Das lindert den Zustand: lindert Schmerzen, entspannt die Muskulatur.
• Plasmatherapie.Durch die lokale Gabe des mit Blutplättchen angereicherten Blutplasmas des Patienten wird die Regeneration geschädigten Gewebes angeregt. Die Erholungszeit nach Operationen, Krankheiten und Verletzungen wird verkürzt.
• Magnet mit hoher Intensität.Das elektromagnetische Feld stimuliert und beschleunigt die Regeneration geschädigten Gewebes. Lindert Schmerzen und reduziert Schwellungen.
• Physiotherapeutischer Laser.Die Methode hat entzündungshemmende, antiödematöse und schmerzstillende Wirkungen. Dadurch können Sie die Größe des Hernienvorsprungs reduzieren. Es wird als Basismethode im Rahmen der Behandlung von Zwischenwirbelhernien mittels der Resorptionsmethode eingesetzt.
• Physiotherapie.Die Kurse zielen darauf ab, die Muskeln zu stärken, die Flexibilität der Wirbelsäule zu erhöhen, die Beweglichkeit der Wirbelsäulengelenke wiederherzustellen und eine korrekte Körperhaltung zu entwickeln. Die Übungen werden von einem Spezialisten individuell für den Patienten ausgewählt, sobald die akuten Schmerzen gelindert sind.
• Kinesiotape.Kombiniert mit Physiotherapie. Vor dem Unterricht platziert der Arzt Klebebänder im Nackenbereich in einer bestimmten Richtung, um die Muskulatur zu entspannen und die Schmerzrezeptoren zu beeinflussen. Dadurch lässt der Schmerz nach. Bei regelmäßiger Anwendung wird die Beweglichkeit der Wirbelsäule wiederhergestellt und der Muskeltonus normalisiert.
• Medizinische Massage.Der Spezialist lindert Muskelkrämpfe, indem er auf die Rezeptoren in Haut, Muskeln und Faszien einwirkt. Lindert schnell und dauerhaft Schmerzen und verbessert die Beweglichkeit der Wirbelsäule.

Die Therapie wird individuell je nach Ursache der Nacken- und Rückenschmerzen und den begleitenden Symptomen ausgewählt.

Vorhersage

Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung ist das Ergebnis günstig. Wenn Komplikationen einer Osteochondrose in Form eines Zwischenwirbelbruchs mit verschiedenen neurologischen Symptomen auftreten, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein. Danach kann die Rehabilitation Jahre dauern. Ohne Behandlung besteht ein hohes Risiko einer dauerhaften Behinderung. Komorbiditäten und fortgeschrittenes Alter verschlechtern die Prognose.

Patienten machen sich oft Sorgen über die Frage, wie sie die zervikale Osteochondrose für immer loswerden können. Leider kann es nicht vollständig geheilt werden. Degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule sind natürliche Alterungsprozesse des Körpers, die nicht vermieden werden können. Aber Sie können das Fortschreiten stoppen und Komplikationen vermeiden.

Verhütung

Es gibt keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen gegen Osteochondrose.

Die Empfehlungen laufen auf die Verbesserung der allgemeinen Gesundheit hinaus:

• Halten Sie das optimale Körpergewicht aufrecht.
• Behalten Sie einen aktiven Lebensstil bei.
• Schlafen Sie auf einer orthopädischen Matratze und einem Kissen.
• Regelmäßige mäßige körperliche Aktivität: Täglich eine halbe Stunde spazieren gehen und dabei Nacken und Rücken aufwärmen reicht aus.
• Ergonomie am Arbeitsplatz. Tisch und Stuhl sollten zu Ihrer Körpergröße passen, der Computermonitor sollte auf Augenhöhe oder etwas höher sein.

Durch diese Maßnahmen wird die Gesundheit des Bewegungsapparates aufrechterhalten, indem die Abnutzung der Bandscheiben verringert wird.

Zusammenfassungen:

1. Bei der Osteochondrose der Halswirbelsäule handelt es sich um degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel, die mit der Bildung von Bandscheibenvorfällen einhergehen.
2. Die zervikale Osteochondrose äußert sich in Nackenschmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit und Muskelkrämpfen. Wenn eine Hernie eine Wirbelsäulenwurzel komprimiert, kann es zu Muskelschwäche und Taubheitsgefühl der Haut der oberen Extremitäten kommen.
3. Die Diagnose einer zervikalen Osteochondrose besteht aus einer Untersuchung durch einen Neurologen und der Durchführung der erforderlichen Zusatzuntersuchungen: CT, MRT der Wirbelsäule und anderen Methoden.
4. Die Behandlung der Osteochondrose ist in der Regel konservativ und zielt auf die Linderung von Schmerzen, Entzündungen und Muskelkrämpfen ab.
5. Die Vorbeugung von Osteochondrose besteht in der Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils, regelmäßiger körperlicher Aktivität und Ergonomie am Arbeitsplatz.